（56）-通评虚实论篇之二：儿科病症、血便、下痢、脓血、癫痫、消渴、痈疽、阿是X之形与神 (第4/16页)


    4.「喘鸣肩息者，脉实大也。缓则生，急则Si。」还在吃N的小孩子，如果要靠动肩膀来呼x1，脉很实大，这时如果脉的速度是缓的，代表有胃气，就有得治。如果脉的速度很急，这是Si症，代表没有胃气了。

    *此复论後天所生之宗气而亦不可伤也。宗气者，五臓六腑十二经脉之宗始，故曰宗气。肩息者，呼x1摇肩也。风热之邪始伤皮毛，喘鸣肩息是风热盛而内g肺气宗气，故脉实大也。夫脉之所以和缓者，得yAn明之胃气也。急则胃气已绝，故Si。徐公遐曰：水谷之JiNg虽藉先天之气以生化，然先天之气又藉水谷之JiNg以相资，是以天癸至，肾气盛，齿发长，筋骨坚，皆受後天之养，非但於r子也，故复设此问焉。

    5.小孩手很小，所以我们不是用三个指头m0小孩的脉，而是用一个大拇指，压在小孩的手腕上，寸关尺脉就都m0到了。

    6.「帝曰，肠澼便血何如？岐伯曰，身热则Si，寒则生。」如果一个人又下痢又带血，一定是寒的。人在失血时，身T会发冷，这时如果病人身T反而发热，就是逆症，即yAn要绝了，因为脉证不合。

    *肠澼者，邪僻积於肠间而为便利也。经言yAn络伤则血外溢，血外溢则衄nǜ血；Y络则血内溢，血内溢则便血。肠胃之络伤，则血溢於肠外，肠外有寒汁沫与血相搏，则合并凝聚而积成矣。是以肠澼血便者，Y络之血溢也。肠澼下白沫者，肠外之寒汁沫也。肠澼下脓血者，汁沫与血相搏，并合而下者也。夫便血Y泄於内也，发热yAn脱於外也。本经曰：YyAn虚，肠澼Si。此YyAn血气之相离也。

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